Erregerbeschreibung der Syphilis

  • Erreger der Syphilis ist Treponema pallidum spp. pallidum
  • Spirochäte, gramnegatives schraubenförmiges Bakterium
  • Eindringen durch Mikrotraumen in der Haut
  • Inkubationszeit durchschnittlich zwei bis drei Wochen
  • Diaplazentare Übertragung möglich (Syphilis connata)
  • 2021 wurden bundesweit 6.709 Syphilisfälle an das RKI gemeldet

fluoreszierende Treponemen im FTA-Abs-Test  (Bild: Labor Krone)

Die Stadien der Syphilis

Stadium 1: Erythem und Ulcus durum mit regionaler Lymphknotenschwellung

Stadium 2: hämatogene Dissemination nach ca. 6 Wochen, vielseitige Symptome: u.a. generalisierte Exanthem, generalisierte Lymphknotenvergrößerung, Plaques muqueuses auf den Schleimhäuten

Stadium 3: nach 3-10 (manchmal auch 30) Jahren Latenz, Neurosyphilis, Gefäßschäden, Gummen; nicht mehr infektiös

Syphilis connata: Diaplazentar übertragene Infektion mit Absterben des Feten oder Geburt eines schwerkranken Säuglings (Hydrops, Hepatosplenomegalie, etc.). Auch zum Zeitpunkt der Geburt sind asymptomatische Fälle möglich.